内固定手术与人工髋关节置换术治疗老年髋部骨折疗效对比

目的:对比内固定手术与人工髋关节置换术治疗老年髋部骨折的临床疗效。方法:选取2017年2月～2018年3月收治的老年髋部骨折患者92例,根据手术方式不同分为置换组和内固定组各46例,置换组进行人工髋关节置换术治疗,内固定组进行内固定术治疗,对比两组临床指标、髋关节功能评分、疼痛程度评分、髋关节功能恢复优良率。结果:置换组手术时长、术中出血量高于内固定组(P0.05);置换组下床锻炼时间、负重活动时间及术后1周疼痛程度评分明显低于内固定组(P0.05);置换组术后6个月髋关节功能评分、髋关节功能恢复优良率均明显高于内固定组(P0.05)。结论:内固定手术及人工髋关节置换术均可有效治疗老年髋部骨折,但人工髋关节置换术可有效缩短患者下床锻炼和负重活动时间,减轻患者术后疼痛程度,提高髋关节功能恢复优良率,改善患者预后。     

改良阴式筋膜内子宫切除术42例临床分析

目的探讨阴式筋膜内子宫切除术的方法和疗效。方法回顾2009年1月至2010年6月间因子宫良性病变行子宫全切除的患者72例,根据其手术方式将其分成两组,其中观察组42例,对照组30例,观察组接受了改良阴式筋膜内子宫切除术,对照组接受了传统阴式全子宫切除术,比较两组术中出血量,术后病率,手术并发症,术后恢复情况及术后6个月阴道缩短及性生活情况。结果两组的术中出血量及术后病率差异无显著性（P〉0．05）,而手术并发症及术后阴道缩短的差异有显著性（P〈0．05）。结论改良阴式筋膜内子宫切除术较传统阴式子宫切除术具有损伤小,恢复快,术后阴道无缩短,对性生活无影响的优点。     

手术中人性化语言心理护理对患者焦虑及护理满意度的影响

目的探讨在手术中人性化语言心理护理干预手术患者焦虑及患者满意度的影响。方法将手术患者分为观察组与常规组,常规组按手术室护理常规护理,观察组除常规护理外行针对性人性化语言心理护理,手术前后均对两组患者行HAMA评分、满意度评分比较。结果治疗后两组HAMA评分比较差异有统计学意义,观察组的满意度评分显著优于常规组。结论人性化语言心理护理可以显著减轻手术患者焦虑症状,提高患者对护理和手术的满意度。     

咪达唑仑对人肺癌A549细胞裸鼠移植瘤的抑制效应及机制

目的探讨咪达唑仑对人肺癌A549细胞裸鼠移植瘤的抑制效应及机制。方法建立人肺癌A549细胞裸鼠移植瘤模型,共建模成功12只,分为咪达唑仑组与对照组各6只。咪达唑仑组腹腔注射咪达唑仑0. 8 mg/kg,1次/d;对照组给予生理盐水注射。20 d后观察2组荷瘤裸鼠体质量和皮下移植瘤体积变化。处死裸鼠,运用苏木精-伊红染色法(HE)观察咪达唑仑对肺癌移植瘤细胞形态的作用效应;依据细胞凋亡检测法(TUNEL)检测移植瘤中细胞凋亡情况;采用免疫组织化学染色法(IHC)观察移植瘤组织细胞中核蛋白质Ki-67的改变,采用蛋白质印迹法(Western-blot)观察移植瘤组织中信号传导转录激活因子3(STAT3)的改变。结果与对照组相比,咪达唑仑组移植瘤质量、肿瘤体积均显著较小(P 0. 05或P 0. 01); HE染色显示咪达唑仑组移植瘤组织发生大面积坏死; TUNEL法显示咪达唑仑组细胞凋亡数显著高于对照组,IHC染色表明咪达唑仑干预后显著下调移植瘤组织中核蛋白质Ki-67蛋白的表达,咪达唑仑组STAT3蛋白表达显著下调(P 0. 05)。结论咪达唑仑可能是通过调控STAT3的表达显著抑制A549移植瘤组织的生长,诱导肿瘤细胞凋亡。     

宫颈癌患者癌组织中Th17/Tr细胞明显升高与疾病进程相关

目的 了解宫颈癌患者外周血、肿瘤组织中Th17/Tr细胞的比例,分析其与疾病发生、发展的关系,探讨Th17/Tr比值改变在宫颈癌临床检测中的意义.方法 采用流式细胞术检测32例宫颈癌患者外周血、肿瘤组织标本和15例健康者对照标本中的Th17、Tr细胞;采用直线相关检验方法对晚期宫颈癌组的Th17、Tr细胞进行相关性分析.结果 宫颈癌患者外周血、肿瘤组织中Th17、Tr细胞显著高于健康对照组(P<0.05),晚期宫颈癌组Th17/Tr比值低于早期组(P<0.01),晚期宫颈癌组Th17、Tr表达呈负相关.结论 宫颈癌患者Th17、Tr细胞比例明显升高,提示Th17/Tr比值与宫颈癌的发生发展可能存在着一定的关系,为官颈癌的免疫治疗提供新思路.

Abstract：

Objective To detect the levels of Th17 and regulatory T(Tr)cells in Imripheral blood mononuclear and tumor tissue from patients with cervical cancer and analyze the relationship hetween Th17 and Tr cells in cervical cancer progression.In addition.the significance of the Th17/Tr cells ratio in cervical cancer pathogenesis was discussed.Methods The expression levels of Th17 and Tr cells were determined by flow cytometry from 32 patients with cervical cancer and 15 health people.The mechanism of involvement of Th17 and Tr cells proportionality in cervical cancer pathogenesis and the correlation between Th17 and Trwas assessed by bivariate correlation analysis.Results The expression levels of both Th17 and Tr in patients were higher than control groups,especially in late stage patients Th17 and Tr proportionality lower than early group,and there was a negative correlation between them.Conclusion Th17 and Tr cells proportionality may be involve in the development of cervical cancer so as to provide novel strategies for tumor immunotherapy.     

抗结核药致药物性肝炎的临床分析

近年来,结核病的发病率逐渐增高,由于抗结核药的广泛应用,药物性肝损害的发生率也随之增加。抗结核药导致的药物不良反应涉及多个器官或系统,临床表现多种多样。我院诊断为结核病患者252例,在治疗过程中84例发生药物性肝炎,现将其临床特点报告如下。     

近红外线对女飞行人（学）员乳腺疾病诊断价值的探讨

随着空军建设的需要,女飞行人员队伍亦逐渐壮大,关注并保障这一特殊人群的身体健康,对提高战斗力十分重要.为探讨近红外线检测技术在女飞行人员乳腺健康体检中的应用价值,2008-2009年间,笔者对50名不同机型女飞行人员和30名女飞行学员进行了乳腺近红外线检查,并与超声检查结果对照.     

可调组合式下肢外固定支架的改良及临床应用

目的 介绍自制可调组合式下肢畸形外固定支架系列构型,探讨该装置的临床应用原则.方法 在Ilizamv环形外固定支架的基础上,根据国人下肢畸形矫正与重建的需要及便于医生穿针安装操作的要求,将组合式外固定支架的配件与 Ilizarov环形外固定支架结合,加入弹簧牵伸装置与螺纹半针固定技术,研制了管状骨微创截骨矫形的工具,并根据下肢残缺畸形的特点,术前预先设计组装好个体化矫形器械.自2004年1月至2010年12月,应用改良Ilizarov外固定矫形器治疗下肢畸形患者146例,男95例,女51倒;年龄3.6～61.0岁,平均33.4岁;髋部畸形18例,膝关节屈曲畸形49例,膝关节周围股骨外翻畸形10例,胫骨内翻畸形46例,胫骨骨缺损、骨不连伴复合畸形23例结果 患者术后获8 ～46个月(平均28.6个月)随访.139例下肢畸形获得矫正、下肢力线基本恢复,行走功能明显提高.1例患者术后截骨端出现位移,重新调整外固定支架后纠正;2例膝关节周围内外翻畸形尚残留10°～ 15°内翻;3例在骨延长过程中出现膝关节屈曲功能障碍.4例患者出现术后针道感染.髋部畸形按Harris评分标准:由术前(36.91±3.14)分提高为(86.25±2.26)分;49例膝关节屈膝畸形完全矫正;胫骨骨不连处及新生骨均愈合,功能基本恢复.结论 改良的下肢畸形外固定矫形支架具有Ilizarov环形外固定器的主要功能,可满足下肢多数畸形矫正、残缺修复与功能重建的需要,临床应用能达到预期治疗目标,适合在临床中进一步推广.